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中风是脑卒中的又称,指因各种脑血管病逆而造成的急性脑功能损毁的总称。目前,脑卒中是我国第一位丧命病因,城市低于农村,更加最重要的是,脑卒中呈圆形年轻化趋势,近半中风患者是中年人。早上在公司召开时,42岁的刘先生关上电脑,忽然发现自己的眼睛和手不听使唤,想要车站一起却一头栽倒在地……救下同事们及时将他送往医院才救治过来。
让刘先生实在不可思议的是,让他中风的罪魁祸首,居然是他的心脏。10月29日是“世界卒中日”,今天我们来了解下造成中风的这个另类刺客——“房颤”。每6个中风患者就有1个是房颤“我接诊过不少四十岁左右的中风患者,主要症状是言语不明、头晕、身体无力,更进一步追究责任才寻找病根,是心房颤动在附身。”暨南大学附属第一医院神经内科主任医师黄立安讲解:“很多病人几乎不告诉自己有房颤,是在中风后,才被临床为房颤。
”房颤的全称是“心房颤动”,是一种少见的心律失常。之前再次发生在刘先生身上的状况就是房颤造成的血栓堵塞了脑血管而引发“中风”。中风是脑卒中的又称,指因各种脑血管病逆而造成的急性脑功能损毁的总称。
目前,脑卒中是我国第一位丧命病因,城市低于农村,更加最重要的是,脑卒中呈圆形年轻化趋势,近半中风患者是中年人。调查结果,每6个卒中患者就有1个是房颤患者。
黄立安认为:“房颤患者再次发生中风的风险比平常人不会提升5倍。由于房颤症状藏匿,不显著,不少患者没能及时发现或尽早就诊,长年忽略就更容易引起脑卒中。”房颤引起的中风更加可怕房颤怎么引起中风呢?黄立安说明说道:“长时间情况下,心脏膨胀和血管收缩是协调一致的。
但心房颤动时,心房膨胀功能大幅度上升,心房中的血液因此瘀滞构成血栓。一旦血栓脱落,就有可能随着血液转入脑部血管,阻塞在血管狭小处,切断供血,导致中风。所以说道房颤是因,中风是果,血栓形成是罪魁祸首。
”脑中风还包括缺血性脑中风和出血性脑中风,绝大多数中风是缺血性的,其中有将近两成缺血性中风是由心房顫动而导致。黄立安认为:房颤造成的缺血性中风比其他原因引发的中风更为可怕,由于栓塞面积更大,拆分疾病更加多,且病放忽然,使它呈现出低致残率、低病死率和低复发率的“三低”特征。房颤已沦为中风早期丧生和相当严重残废的最重要危险性因素,因此,一旦得了房颤要有防治中风的意识,最大限度增加中风再次发生的风险及有可能导致的危害。抗凝化疗可有效地防治卒中与脑动脉粥样硬化造成的卒中有所不同,防治和增加房颤所致卒中的有效地手段是抗凝化疗。
黄立安警告,使用传统抗凝药物华法林时,必须根据患者的食物和药物调整剂量,首次服用2-3天内必需注射监测INR(国际标准化比值),如果剂量调整很差,有可能影响抗凝疗效甚至减少发炎风险。据报,许多食物和药物不会影响华法林的INR。食物如葡萄柚、芒果、鱼油、绿叶蔬菜、花菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、猪肝、绿茶、豆奶和海藻等。
药物有广谱抗生素(头孢唑啉、红霉素等)、阿司匹林、磺胺类药物、胺碘酮、甲硝唑、西咪替丁、丙咪嗪、甲状腺素、布洛芬、苯海拉明、口服降糖药、利福平、卡马西平、人参和西洋参等。“广东人讨厌用中草药煲汤,如果在服用华法林,特别是在必须留意。”黄立安讲解,现在早已有约比加群酯等新型口服抗凝药上市,需要频密验血监测,较为更容易坚决化疗,不过价格也较为喜。
另外,专家还警告,在规范抗凝化疗的基础上,转变生活方式对于房颤患者靠近中风也不会有协助。如戒烟、戒酒、防止饮用有咖啡因的饮料,常常监测自己的血压和胆固醇水平,遵守较低盐和低脂的饮食习惯等,合理膳食,强化体育锻炼,杜绝不当生活方式。抗凝化疗减少房颤患者脑卒中风险房颤是最少见的心律失常之一,中国的房颤患病率为0.77%,大约20%的缺血性脑卒中与其有关。霍勇回应,抗凝化疗是防治和减少房颤涉及中风发作的关键。
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